друк

№126 Антитіла класу IgG до двоспіральної (нативної) ДНК (анти-дсДНК IgG, anti-double-stranded (native) DNA IgG antibodies, anti-dsDNA IgG)

 

Високоспецифічний маркер системної червоної вовчанки.  

Анти-дсДНК – один із видів антинуклеарних тіл. Їх присутність високоспецифічна для СЧВ, рідше і в більш низькій концентрації – при інших дифузних захворюваннях сполучної тканини або лікарсько-індукованої СЧВ. Припускаєься безпосередня участь анти дсДНК IgG антитіл у патогенезі розвитку васкулітів та вовкакового нефриту.

Рівень анти-лсЛНК антитіл у пацієнтів із СЧВ прямо корелює з концентрацією IgG-вмісних циркулючих компексів (ЦІК), вони присутні в підвищеній концентрації у ниркових клубочках у хворих на СЧВ при важкій нирковій патології. Показано, то дсДНК має здатнісь пов’язуватися із базальною мембраною ниркових клубочків, що може викликати утворення імунних комплексів і веде до активації комплементу (із споживанням його сироваткових резервів) і розвитку запалення з ушкодженням тканин.

Діагностична специфічність тесту анти-дсДНК для СЧВ (% негативних результатів тесту за відсутності донора)– 98% в популяції здорових донорів, 87% - пацієнтів із іншими аутоімунними захворюваннями. Діагностична чутливість тесту для СЧВ (% позитивних результатів при наявності захворювання) – 85%. 

Комплексне використання визначення антитіл до дсДНК та антиядерних тіл (див. тест №125) збільшує діагностичну чутливість лабораторного обстеження при підозрі на СЧВ. Кількісне визначення анти-дсДНК (щомісячно) доцільно застосовувати для моніторинга стану, прогнозу, контролю терапії у пацієнтів із СЧВ. 

Рівень анти-дсДНК антитіл у пацієнтів із СЧВ корелює з тяжкістю гломерулонефриту. Концентрація антитіл варіює відповідно змінам активності СЧВ. Виражене зростання рівня анти-дсДНК IgG антитіл протягом кількох тижнів та зниження вмісту комплементу (тест №193 – С3, С4) частіше за все є передвісниками клінічного загострення. В момент загострення гломерулонефриту рівень антитіл може падати. У частини пацієнтів із СЧВ анти-дсДНК антитіла не виявляються.

Негативний результат тесту не завжди виключає захворювання. В одиничних випадках (менше 2%) анти-дсДНК IgG антитіла в низькій концентрації можуть виявлятися у людей без клінічних симптомів аутоімунного захворювання.
Ціна 390 грн.

+ Взяття крові із вени:  30 грн.
термін виконання
вказаний термін не включає день взяття біоматеріалу
до 6 робочих днів
Досліджуваний матеріал
Сироватка крові
Метод визначення
Непрямий  хемілюмінесцентний імуноаналіз (CLIA) , в якості антигена – синтетична ДНК.