Шановні пацієнти! Сайт знаходиться на модерації, прохання уточнювати інформацію за телефоном 0 800 50 90 90 Увага! Відкрився другий кабінет УЗД в районі Підстанції (пр.Гагаріна, 171.) Записуйтесь за тел. 0-800-50-90-90 (вартість дзвінків безкоштовна).
друк

№10ROMA Оцінка ризику раку яєчників по алгоритму ROMA

 Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, ROMA

Майже 30% пухлин репродуктивного тракту складає рак яєчника. Причини практично половини летальних кінців серед них. До основних чинників, які впливають на успішність лікування, відноситься рання діагностика раку яєчників у жінок. Виживаність пацієнтки безпосередньо залежить від стадії захворювання на період постановки діагнозу.

Рання діагностика раку яєчника

Діагностика раку яєчників на ранній стадії представляє великі складнощі, оскільки симптоми і скарги пацієнток не специфічні. Як правило, це неприємні відчуття в животі, почуття переповнювання, диспепсія, здуття, часте сечовипускання.

Методи діагностики раку яєчників припускають:

  • регулярну оцінку стану здоров'я жінки, лікар зможе визначити розміри, форму, консистенцію яєчників при вагінальному обстеженні;
  • звернення до фахівця у разі появи ознак, характерних і для інших захворювань;
  • скринінг-тести на рак яєчників;
  • аналіз крові на рак яєчників.

Загальний аналіз крові при раку яєчника показує зрушення вліво в лейкоцитарній формулі, при цьому кількість лімфопенія, лейкоцитів в нормі. Розшифровка аналізу показує, що шое підвищена вже в ранній стадії.

Використання онкомаркерів

Важливої складової діагностики і лікувального процесу в гінекології являються онкомаркери, які також дають можливість уточнити прогноз захворювання, оцінити шанси терапії. Вони не використовуються для скринінгу безсимптомної групи пацієнток, проте їх застосування ефективне при скринінгу в групах ризику. Так, аналіз індекс roma використовують для прогнозу ризику раку яєчника.

Завданнями використання онкомаркерів є: моніторинг захворювання, оцінка ризику рецидивів після терапії, метод спостереження після оперативного лікування, оцінка ефективності лікування.

Алгоритм Risk of Ovarian Malignancy Algorithm (ROMA)

Розрахунок ризику раку яєчника проводять, використовую аналіз рому. Цей алгоритм враховує показання концентрації НЕ4, СА125, а також статус менопаузи. Це найбільш точний маркер присутності злоякісної пухлини. У основі його розрахунку лежить визначення прогностичного індексу (ПІ). Він дає можливість розрахувати допустимість виявлення епітеліального раку яєчника, розділити на групи високого і низького ризику на базі розрахованого значення ROMA. Для жінок в постменопаузі і в пременопаузе прогностичний індекс розраховується окремо.

Індекс рому в гінекології обов'язково поєднується з іншими клінічними методами, щоб діагностика раку яєчників у жінок була точнішою.

Здати необхідні аналізи крові на рак ви завжди можете в лабораторії ІНВІТРО, вас притягнуть наші ціни, які порівняно доступні, якість дослідження ми гарантуємо.

Сироватка крові для аналізу НЕ4+СА 125 береться натщесерце. Наша лабораторія самостійно зробить розрахунок ROMA і видасть бланк з результатами дослідження пацієнтові. Фахівці лабораторії пояснять, що означає той або інший показник.


Література

  1. Bouchard D, Morisset D, Bourbonnais Y, et al. Proteins with whey-acidic-protein motifs and cancer. Lancet Oncol 2006;7:167-74.
  2. Drapkin R, von Horsten HH, Lin Y, et al. Human epididymis protein 4 (HE4) is a secreted glycoprotein that is overexpressed by serous and endometrioid ovarian carcinomas. Cancer Res 2005;65(6):2162-9.
  3. Bingle L, Singleton V, Bingle CD. The putative ovarian tumour marker gene HE4 (WFDC2), is expressed in normal tissues and undergoes complex alternative splicing to yield multiple protein isoforms. Oncogene 2002;21:2768-73.
  4. Kirchhoff C, Habben I, Ivell R, et al. A major human epididymis-specific cDNA encodes a protein with sequence homology to extracellular proteinase inhibitors. Biol Reprod 1991;45:350-7.
  5. Kirchhoff C. Molecular characterization of epididymal proteins. Rev Reprod 1998;3:86-95.
  6. Galgano MT, Hampton GM, Frierson HF, Jr. Comprehensive analysis of HE4 expression in normal and malignant human tissues. Mod Pathol 2006;19:847-53.
  7. Hough CD, Sherman-Baust CA, Pizer ES, et al. Large-scale serial analysis of gene expression reveals genes differentially expressed in ovarian cancer. Acta Endocrinol 2000;60:6281-7.
  8. Schummer M, Ng WV, Bumgarner RE, et al. Comparative hybridization of an array of 21 500 ovarian cDNAs for the discovery of genes overexpressed in ovarian carcinomas. Gene 1999;238:375-85.
  9. Gilks CB, Vanderhyden BC, Zhu, S, et al. Distinction between serous tumors of low malignant potential and serous carcinomas based on global mRNA expression profiling. Gynecol Oncol 2005;96:684-94.
  10. Wu A.Hellstrom I, Raycraft J, Hayden-Ledbetter M, et al. The HE4 (WFDC2) protein is a biomarker for ovarian carcinoma. Cancer Res 2003;63: 3695-700.
  11. Moore RG, McMeekin DS, Brown AK, et al. A novel multiple marker bioassay utilizing HE4 and CA125 for the prediction of ovarian cancer in patients with a pelvic mass. Gynecol Oncol 2009;112:40-6.
  12. Moore RG, Brown AK, Miller MC, et al. The use of multiple novel tumor biomarkers for the detection of ovarian carcinoma in patients with a pelvic mass. Gynecol Oncol 2008;108:402-8.
Ціна 445 грн.

+ Взяття крові із вени:  25 грн.
термін виконання
вказаний термін не включає день взяття біоматеріалу
до 2 робочих днів
Досліджуваний матеріал
Сироватка крові
Метод визначення
Індекс (пременопауза) (PI) =-12.0 + 2.38*LN[HE4] + 0.0626*LN[CA125]

Індекс (постменопауза) (PI) = -8.09 + 1.04*LN[HE4] + 0.732*LN[CA125] 

ROMA = expPI / [1 + expPI] x 100 

Імунохемілюминесценція на мікрочастках (CMIA) – визначення рівня НЕ 4 і СА 125