Маркер ураження ниркових клубочків.
В нормі нирки заримують альбумін, який, однак, можна виявити в сечі у слідовій кількості. Виведенню альбуміну з сечею перешкоджають великий розмір (69 кДа), негативний заряд його молекули та реабсорбція в ниркових канальцях.
Екскреція альбуміну зростає при ураженні клубочків, канальців чи порушенні селективності фільтрації іонів по заряду. При патології клубочків виділяється більша кількість альбуміну, аніж при ураженні канальців. Тому альбумін у сечі вважається найбільш важливим маркером ураження клубочків.
Невелике підвищення екскреції альбуміну з сечею (20-200 г/хв – краще мкг/хв), що називається мікроальбумінурією, є винятково важливою ознакою для ранньої діагностики та моніторингу діабетичної нефропатії, яка зустрічається приблизно у 40% хворих на інсулінзалежний цукровий діабет.
Спеціальної підготовки дослідження не потребує.
Із загальними рекомендаціями для підгтовки до досліджень можна ознайомитисяя
тут >>.
Збір добової сечі.
- Збирається сеча за добу: перша ранкова порція сечі видаляється, всі наступні порції сечі, виділені протягом дня, ночі і ранкова порція наступного дня збираються в одну посудину, яка зберігається у холодильнику (+4 - +8) протягом усього часу збирання (це необхідна умова, так як за кімнатної температури суттєво знижується вміст глюкози).
- Після закінчення збору сечі вміст посудини точно виміряти, обов’язкого перемішати і негайно відлити до стерильного контейнера, який необхідно заздалегідь придбати під заставу в будь-якому медичному офісі лабораторії.
- Цей контейнер принести до лабораторії для дослідження. Всю сечу приносити не треба. Необхідно вказати добовий об’єм сечі (діурез) у мілілітрах, наприклад: «Діурез 1250 мл», написати зріст і вагу пацієнта.
Одиниці вимірювання в лабораторії ІНВІТРО: мг/доб.
Референсні значення (мужчины и женщины): < 30 мг/доб.
Підвищення рівня:
- артеріальна гіпертонія;
- гломерулонефрит;
- запальні захворювання нирок;
- відторгнення ниркового трансплантата;
- клубочкова нефропатія;
- діабет;
- вроджена непереносимість фруктози (характерна ознака!);
- інтенсивна фізична праця;
- гіпертермія;
- гіпотермія;
- вагітність;
- застійна серцева недостатність;
- отруєння важкими металами;
- саркоїдоз;
- системна червона вовчанка.