Выбрать город: Днипро

    Ваш город: Вы находитесь в городе: Днипро

    Выбрать другой
    От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
    УКР
    0-800-302-200 Бесплатно на территории Украины 0 (67) 678-03-78 Бесплатно на территории Украины
    Получить результаты анализов

    Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi sensu lato (Anti-Borrelia burgdorferi s.l. IgM)

    Описание
    Исследуемый материал Сыворотка крови
    Метод определения Иммуноферментный анализ (ІФА, ELISA)

    Синонимы
    Імуноглобуліни класу M к возбудителю боррелиоза (болезни Лайма, клещевого боррелиоза, лайм-боррелоза) ме-тодом ИФА; Lyme Disease Antibody (IgG), ELISA.

    Клещевой боррелиоз, болезнь Лайма (ХЛ), лайм-боррелиоз, иксодовый клещевой боррелиоз, Lyme disease — клещевая инфекция, возбудителем которой является спирохета Borrelia burgdorferi sensu lato.

    Borrelia burgdorferi sensu lato (Borrelia burgdorferi s.l.) — группа (комплекс) бактерий, включающая гене-тически схожие виды боррелий (B. burgdorferi sensu stricto, B. garinii, B. afzelii), способных вызвать болезнь Лай-ма. В Украине на сегодня доказана циркуляция разных штаммов всех трех видов, которые входят в состав ком-плекса. Инфицированность боррелиями клещей рода Ixodes ricinus, по данным скрининговых исследований, со-ставляет: Европейский Союз — 3,8-7,7%; Украина — 9,7 (6,3-25%), Беларусь — 16,6%, Европейская часть Рос-сии — 24,5%, Швеция — 31,7-45%. В циркуляцию также могут включатся клещи рода Dermacentor и комары (Culicidae). Доказано, что в организме одного клеща могут находиться два и более генетических варианта борре-лий комплекса B. burgdorferi sensu lato. Возможна реинфекция человека разными штаммами одного вида борре-лий.

    Болезнь Лайма — самая распространенная клещевая инфекция на территории Украины. Характеризуется поли-морфизмом клинических проявлений, стадийностью протекания и склонностью к развитию хронических форм.
    По уровню распространения и заболеваемости в странах Центрально-Восточной Европы, в том числе м в Укра-ине, ХЛ занимает первое место среди природно-очаговых инфекций, которые передаются клещами, а по темпам распространения — второе место после ВИЧ-инфекции. Это связано с ухудшением акарологической ситуации в результате климатических изменений (расширения ареала и увеличения сезонной активности и численности клещей), формированием резервуаров возбудителей боррелиоза среди млекопитающих, увеличением динамики циркуляции боррелий в природных очагах. Также большое значение в увеличении частоты выявления случаев ХЛ имеет активное изучение экологии, эпидемиологии и клиники заболевания, разработка и введение в медицин-скую практику современных методов лабораторной диагностики, оптимизация эпидемиологического надзора, расширение знаний практикующими врачами и доступность медицинской помощи.

    Механизм передачи инфекции: трансмиссивный. Большинство случаев инфицирования связаны с пребыванием в природных локациях. Но в последнее время наблюдается увеличение случаев инфицирования в антропургиче-ских очагах (парки, скверы, стадионы и т.п.). Возможно алиментарное заражение при употреблении в пищу тер-мически не обработанных молочных продуктов. В качестве источника инфекции человек играет незначительную роль, являясь конечным звеном в перенесении боррелий. Больной безопасен для окружающих.

    Сезонность совпадает с периодом активности клещей (март-июнь, сентябрь-октябрь). Но подозрение на инфици-рование может быть выявлено в любое время года за счет развития хронических форм инфекции.
    Инкубационный период: в среднем 7-14 суток (3-30 суток)

    Стадии заболевания:
    I. Локальная инфекция (воспалительная реакция в месте проникновения возбудителя). Характерный при-знак – мигрирующая эритема (эритематозная форма болезни). Наблюдается в 41-70% случаев. Наличие харак-терной эритемии является патогномоническим признаком и может служить обоснованием для установления диа-гноза.
    II. Диссеминация боррелий во внутренние органы (нервная, сердечно-сосудистая системы, суставы и т.д.).
    III. Хроническая (поздняя) инфекция. Поражение органов-мишеней: нервная система (нейроборрелиоз, син-дром Баннварта, полирадикулоневропатии, серозный менингит, поражение черепных нервов, энцефалопатия, энцефаломиелит, церебральный васкулит, периферическая нейропатия); кожа (хронический атрофический акро-дерматит, очаговая склеродермия), суставы (моноартрити больших суставов), сердечно-сосудистая система (кар-дит, АВ-блокада, кардиомиопатия, сердечная недостаточность); глаза (конъюнктивит, эписклерит, увеит, кера-тит, эндофтальмит), печень (гепатит с благоприятным прогнозом).
    Лечение: комплексное (этиотропное, патогенетическое, симптоматическое).
    Важную роль в лечении играет этиотропная терапия, целью которой является элиминация возбудителя, а также сведение к минимуму вероятности перехода заболевания в хроническую форму. Назначение антибиотиков пока-зано при всех проявлениях болезни Лайма, независимо от давности инфицирования. Тетрациклины, пеницилли-ны, цефалоспорины, макролиды являются препаратами выбора. Установлена устойчивость боррелий к аминогли-козидам, фторхинолонам, сульфаниламидам, рифампицину и триметоприму.

    Алгоритм серологической диагностики болезни Лайма
    Определение антител класса IgM, IgG к возбудителям клещевого боррелиоза Borrelia burgdorferi s. l.
    Согласно рекомендациям Немецкого общества гигиены и микробиологии (DGHM, Германия), Центра контроля над заболеваниями (CDC, США) серологическое обследование пациентов на клещевой боррелиоз проводится в два этапа.

    1. «Крининговое» исследование методом ИФА (определение специфических IgM, IgG);
    2. Подтверждающее исследование методом иммуноблота (для всех позитивных и сомнительных результатов, вы-явленных на первом этапе).
    IgМ начинают образовываться на 2-4-й неделе заболевания и обычно предшествуют появлению IgG, хотя в не-которых случаях синтез IgM может задерживаться или вообще отсутствовать. Cероконверсия выявляется у 20-50% больных острым боррелиозом. Специфические IgМ определяются у 70-90% больных на I стадии, 30-80% — на II стадии и 5-48% — на III стадии. Наличие IgМ, как правило, свидетельствует об острой фазе заболевания, но в некоторых случаях они могут определяться в течении 1-2 лет.
    Синтез IgG происходит на 6-8-й неделе заболевания и соответствует II или III фазам болезни. Наличие IgG при остром боррелиозе, при отсутствии IgМ и клинических проявлений болезни, может указывать на предыдущий контакт с боррелиями. Значительное повышение IgG характерно для нейроборрелиоза и хронического атрофиче-ского акродерматита. Специфические IgG определяются у больных на I стадии — в 50-70% случаев, на II стадии — 65-100%, на III стадии — до 100%.

    Оба класса иммуноглобулинов могут существовать на протяжении длительного времени и выявляться даже по-сле успешного лечения.
    • Иммуноферментный анализ (ИФА) — определение специфических IgM, IgG ко всем (реже к одному) анти-гену возбудителя.
    • Иммуноблот — определение специфических IgM, IgG к отдельным молекулярным антигенам возбудителя. Является подтверждающим исследованием с максимальным уровнем специфичности (выключения «перекрест-ных» иммунологических реакций, что может повлиять на достоверность полученных данных).

     

    Литература

    1. Бацюра А.В. Проблема Лайм-боррелиоза в практике клинициста. Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. №4(43), 2011.
    2. Деконенко Е.П., Кареткина Г.Н. Заболевания, передающиеся клещами. Журнал «Лечащий врач» №05-2009
    3. Деконенко Е. П. Клинико-эпидемиологические особенности Лайм-боррелиоза // Врач, 2004, № 2, с. 24–28.
    4. Лабинская А.С., Костюкова Н.Н., Иванова С.М. Руководство по медицинской микробиологии. Книга II. Частная медицин-ская микробиология и этиологическая диагностика инфекций. Москва, 2015.
    5. Офицеров В.И. Лайм-боррелиоз и его диагностика. Новости «Вектор-Бест» N 2 (28). Июнь 2003.
    6. Турьянов М. Х., Царегородцев А. Д., Лобзин Ю. В. Инфекционные болезни. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998.
    7. TICKBORNE DISEASES OF THE UNITED STATES. A Reference Manual for Healthcare Providers. CDC. Fifth Edition, 2018
    8. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%98%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D0%BA%D0%BB%D0....
    9. https://www.cdc.gov/ticks/tickbornediseases/index.html

    Подготовка

    Специальной подготовки не требуется.
    Взятие крови проводится натощак или не ранее 4 часов после последнего приема еды.

     

    Литература

    1. Бацюра А.В. Проблема Лайм-боррелиоза в практике клинициста. Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. №4(43), 2011.
    2. Деконенко Е.П., Кареткина Г.Н. Заболевания, передающиеся клещами. Журнал «Лечащий врач» №05-2009
    3. Деконенко Е. П. Клинико-эпидемиологические особенности Лайм-боррелиоза // Врач, 2004, № 2, с. 24–28.
    4. Лабинская А.С., Костюкова Н.Н., Иванова С.М. Руководство по медицинской микробиологии. Книга II. Частная медицин-ская микробиология и этиологическая диагностика инфекций. Москва, 2015.
    5. Офицеров В.И. Лайм-боррелиоз и его диагностика. Новости «Вектор-Бест» N 2 (28). Июнь 2003.
    6. Турьянов М. Х., Царегородцев А. Д., Лобзин Ю. В. Инфекционные болезни. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998.
    7. TICKBORNE DISEASES OF THE UNITED STATES. A Reference Manual for Healthcare Providers. CDC. Fifth Edition, 2018
    8. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%98%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D0%BA%D0%BB%D0....
    9. https://www.cdc.gov/ticks/tickbornediseases/index.html

    Показания

    Лабораторное исследование сыворотки крови для выявления антител класса IgM к Borrelia burgdorferi s.l. методом иммуноферментного анализа (ІФА) применяется при подозрении на инфицирование возбудителем боррелиоза с развитием болезни Лайма:

    • клинические проявления — хроническая мигрирующая  эритема, доброкачественная лимфоцитома кожи, атрофический акродерматит, артриты, миокардиты, перикардиты, лимфоцетарный менингорадикулоневрит, нейроборрелиоз);
    • данные анамнеза — предыдущий контакт с потенциально инфицированным переносчиком болезни (клещ).

     

    Литература

    1. Бацюра А.В. Проблема Лайм-боррелиоза в практике клинициста. Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. №4(43), 2011.
    2. Деконенко Е.П., Кареткина Г.Н. Заболевания, передающиеся клещами. Журнал «Лечащий врач» №05-2009
    3. Деконенко Е. П. Клинико-эпидемиологические особенности Лайм-боррелиоза // Врач, 2004, № 2, с. 24–28.
    4. Лабинская А.С., Костюкова Н.Н., Иванова С.М. Руководство по медицинской микробиологии. Книга II. Частная медицин-ская микробиология и этиологическая диагностика инфекций. Москва, 2015.
    5. Офицеров В.И. Лайм-боррелиоз и его диагностика. Новости «Вектор-Бест» N 2 (28). Июнь 2003.
    6. Турьянов М. Х., Царегородцев А. Д., Лобзин Ю. В. Инфекционные болезни. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998.
    7. TICKBORNE DISEASES OF THE UNITED STATES. A Reference Manual for Healthcare Providers. CDC. Fifth Edition, 2018
    8. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%98%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D0%BA%D0%BB%D0....
    9. https://www.cdc.gov/ticks/tickbornediseases/index.html

    Интерпретация результатов

    Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    Единицы измерения
    Отсутствуют

    Референсные значения
    IgM к боррелиям Borrelia burdorferi sensu lato отсутствуют

    Anti-IgM Borrelia burgdorferi s.l. — серологический маркер ранней стадии заболевания (на этом этапе могут быть единым серологическим маркером). В некоторых случаях могут не определяться вообще или циркулировать в крови на протяжении всех стадий инфекции. Целесообразно проведение овместного исследования IgМ + IgG.

    Оценка результатов проводится в качественном формате по результатам измерений оптической плотности ис-следуемого образца. Общий вывод по результатам исследования выдается в терминах «положительно», «сомни-тельно» или «негативно».

    «Положительный результат» — выявлены антитела класса IgМ к Borrelia burgdorferi s.l.:

    • текущая инфекция Borrelia burgdorferi s.l. (I, реже II, III стадии);
    • ошибочно-позитивный результат за счет интерферирующих факторов.
    «Сомнительный результат» — уровень антител класса IgМ к Borrelia burgdorferi s.l. находится на граничном (не определенном) уровне. Не исключено влияние интерферирующих факторов. Целесообразно проведение подтверждающего исследования методом иммуноблота или оценка результатов в динамике через 2-4 недели.

    «Негативный результат» — антитела класса IgМ до Borrelia burgdorferi s.l. не выявлены:
    • отсутствует инфицирование Borrelia burgdorferi s.l.;
    • ранняя стадия инфекции, отсутствие достаточного уровня антител (при клинических проявлениях целесообраз-но повторить исследование в динамике через 2-4 недели);
    • раннее начало антибиотикотерапии;
    • переход болезни в позднюю, хроническую стадию.
    Интерферирующие факторы — объективные факторы, которые потенциально способны повлиять на досто-верность тестирования методом ИФА.
    Ошибочно-негативные результаты:
    • отсутствие или низкий уровень антител на ранней стадии заболевания («серологическое окно»);
    • иммунодепрессивные состояния (неопластические процессы, ВИЧ-инфекция);
    • антигенная неоднородность возбудителя;
    • неоптимальный подбор использованных антигенов;
    • недостаточная чувствительность тест-системы.
    Ошибочно-позитивные результаты возможны вследствие перекрестных реакций с инфекциями, вызванными спи-рохетами (сифилис, лептоспироз, возвратный тиф), вирусами группы герпеса (ЭБВ-инфекция, ЦМВ-инфекция) и др., а также аутоиммунными, ревматоидными и гематологическими заболеваниями.

     

    Литература

    1. Бацюра А.В. Проблема Лайм-боррелиоза в практике клинициста. Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. №4(43), 2011.
    2. Деконенко Е.П., Кареткина Г.Н. Заболевания, передающиеся клещами. Журнал «Лечащий врач» №05-2009
    3. Деконенко Е. П. Клинико-эпидемиологические особенности Лайм-боррелиоза // Врач, 2004, № 2, с. 24–28.
    4. Лабинская А.С., Костюкова Н.Н., Иванова С.М. Руководство по медицинской микробиологии. Книга II. Частная медицин-ская микробиология и этиологическая диагностика инфекций. Москва, 2015.
    5. Офицеров В.И. Лайм-боррелиоз и его диагностика. Новости «Вектор-Бест» N 2 (28). Июнь 2003.
    6. Турьянов М. Х., Царегородцев А. Д., Лобзин Ю. В. Инфекционные болезни. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998.
    7. TICKBORNE DISEASES OF THE UNITED STATES. A Reference Manual for Healthcare Providers. CDC. Fifth Edition, 2018
    8. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%98%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D0%BA%D0%BB%D0....
    9. https://www.cdc.gov/ticks/tickbornediseases/index.html

    Артикул: 244
    Цена: 250 грн.
    Взятие крови из вены:
    + 30 грн.
    Итого: 280 грн.
    Сдать анализ «Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi sensu lato (Anti-Borrelia burgdorferi s.l. IgM)» вы можете в Днипро и других городах Украины. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
    Наверх