Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Результаты исследования представлены в геном-эквивалентах (ГЭ); количество ГЭ пропорционально количеству клеток микроорганизма.
Абсолютные количества ГЭ выявленных в образце групп микроорганизмов приводятся в первом столбце бланка выдачи результатов. Однако для большинства микроорганизмов клиническое значение имеют не их абсолютные количества, а соотношение численности групп микроорганизмов в биоценозе. Относительные количества генетически родственных групп микроорганизмов в ОБМ представлены во втором столбце бланка в двух форматах: в виде десятичного логарифма и в процентах.
Интерпретация результатов. Для удобства трактовки результатов в таблице использована цветовая маркировка. В зависимости от измеряемого параметра приняты следующие обозначения:
Контроль взятия материала
-
количество клеток эпителия человека в исследуемом образце более 104 ГЭ/образец (достаточное для анализа количество биоматериала)
-
количество клеток эпителия человека в исследуемом образце менее 104 ГЭ/ образец (НЕ достаточное для анализа количество биоматериала)
ОБМ
-
106 – 109 ГЭ/ образец (нормальное значение ОБМ)
-
менее 106 ГЭ/ образец (общая бактериальная обсеменённость влагалища низкая)
Нормофлора
-
доля лактобактерий выше -0,1 Lg (более 80%): нормоценоз
-
доля лактобактерий от -0,7 до -0,1 Lg (20-80%): умеренный дисбиоз
-
доля лактобактерий ниже -0,7 Lg (менее 20%): выраженный дисбиоз
Факультативно/облигатно-анаэробные микроорганизмы*
-
доля микроорганизмов менее -2 Lg (<1%)
-
доля микроорганизмов от -2 Lg до -1 Lg (1%-10%)
-
доля микроорганизмов от 10% до 40%
-
доля микроорганизмов более 40%
Микоплазмы (приведены клинически значимые абсолютные количества ГЭ)
-
микроорганизмы НЕ обнаружены
-
микроорганизмы обнаружены в количестве менее 105 ГЭ/образец (ориентировочно соответствует 104 ЦОЕ)
-
микроорганизмы обнаружены в количестве более 105 ГЭ/образец
Дрожжеподобные грибы (приведены абсолютные количества ГЭ, в составе ОБМ данные микроорганизмы не учитываются)
-
количество грибов ниже порога чувствительности метода (103 ГЭ/образец)
-
количество грибов находится в диапазоне 103-104 ГЭ/образец
-
количество грибов более 104 ГЭ/образец
Патогенные микроорганизмы
-
микроорганизм НЕ выявлен
-
микроорганизм ОБНАРУЖЕН
Результаты исследования также представлены в виде диаграммы с логарифмической шкалой, отражающей количества ГЭ соответствующих групп микроорганизмов. На верхней оси обозначены количества микроорганизмов - 0,01%, 1% и 100% от ОБМ. Если доля группы микроорганизмов превышает 1%, соответствующий столбик на диаграмме выделяется цветом группы (менее 1% - цвет серый).
Цветовое обозначение групп микроорганизмов на диаграмме:
-
общая бактериальная масса
-
нормофлора (Lactobacillus spp.)
-
факультативно-анаэробные микроорганизмы
-
облигатно-анаэробные микроорганизмы
-
микоплазмы
-
дрожжеподобные грибы
Интерпретация результата всегда проводится лечащим врачом с учётом клинических проявлений и анамнеза заболевания. Результаты исследования микробиоценоза влагалища могут быть применены для женщин репродуктивного возраста. Состояние микробиоценоза влагалища в период менопаузы характеризуется иными значениями физиологической нормы.
Обратите внимание на учебное пособие для врачей! Урогенитальные инфекции, обусловленные условно-патогенной биотой, у женщин репродуктивного возраста (клинико-лабораторная диагностика).
Литература
- Болдырева М.Н., Липова Е.В., Алексеев Л.П., Витвицкая Ю.Г., Гуськова И. А. Характеристика биоты урогенитального тракта у женщин репродуктивного возраста методом ПЦР в режиме реального времени. Журнал акушерства и женских болезней, 2009, том LVIII, выпуск 6, стр 36-42.
- Плотко Е.Э., Ворошилина Е.С., Хаютин Л.В., Абакумова Е.И., Тумбинская Л.В., Донников А.Е. Репродуктивное поведение женщины и состояние биоценоза влагалища. Уральский медицинский журнал, №10(64), 2009г., стр.150-154.
- Шипицына Е.В., Мартикайнен З.М., Воробьева Н.Е., Ермошкина М.С., Степанова О.С., Донников А.Е.,Скоркина Ю.А., Тумбинская Л.В., Савичева А.М. Применение теста Фемофлор для оценки микробиоценоза влагалища. Журнал акушерства и женских болезней, №3, 2009г., стр.38-44.
- Robert P. Nugent et al. Reliability of diagnosing bacterial vaginosis is improved by a standardized method of Gram stain interpretation // Journal of clinical microbiology, Feb. 1991, p. 297-301.
- Уварова Е.В. and Султанова Ф.Ш., Влагалище как микроэкосистема в норме и при воспалительных процессах гениталий различной этиологии (обзор литературы). Гинекология, 2002. 4(4): p. 189–195.