Вибрати місто: Дніпро

    Ваше місто: Ви перебуваєте в місті: Дніпро

    Вибрати інше
    Від обраного міста залежать ціни та способи оплати.
    РУС
    0-800-302-200 Безкоштовно на території України 0 (67) 678-03-78 Безкоштовно на території України
    Отримати результати аналізів

    Фосфор, разова порція сечі (з креатиніном і розрахунком нормалізованого за креатиніном показника) (Phosphorus, random urine, with creatinine and phosphorus / creatinine ratio calculation)

    Описання
    Досліджуваний матеріал Сеча (разова порція)

    Синоніми: аналіз сечі на фосфор, фосфор в сечі.

    Дане дослідження входить до складу профілів:

    • Профіль 111 ПР. Ризик утворення каменів (літогенні субстанції сечі), разова порція сечі.
    • Профіль 110 ПР. Ризик утворення каменів (літогенні субстанції сечі), добова порція сечі.

    Загальна інформація про дослідження «Фосфор, разова порція сечі»

    Фосфор в організмі входить до складу багатьох біологічно важливих речовин (зокрема, фосфоліпідів, нуклеїнових кислот, АТФ) і включений у різноманітні метаболічні процеси. Це один з основних мінеральних компонентів кісткової тканини (у кістках міститься понад 80 % від загальної кількості фосфору в організмі).
    У нормі проксимальні ниркові канальці забезпечують практично повну реабсорбцію фосфору. Втрата фосфору із сечею (фосфатурія) розвивається, коли нирки перестають виконувати цю функцію. Найчастіше причиною цього є вплив на ниркові канальці надмірної кількості паратиреоїдного гормона (Тест № 102), що продукується аденомою навколощитоподібних залоз (первинний гіперпаратиреоз), або паратгормонзв’язаного білка, що виділяється деякими злоякісними пухлинами (наприклад, плоскоклітинний рак легені). Фосфатурія може спостерігатися в пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, алкоголізм. До більш рідкісних причин фосфатурії відносять захворювання, зумовлені генетичними дефектами білків-транспортерів фосфору в проксимальних ниркових канальцях (синдром Фанконі, Х-зчеплений гіпофосфатемічний рахіт та інші). Наслідки втрати фосфору організмом варіюються і залежать від її ступеня. Хронічна фосфатурія, що розвинулася в дорослому віці, не супроводжується яскравою клінічною симптоматикою. Фосфатурія, що розвинулася в дитячому віці, може призвести до рахіту. Тому такі ознаки, як затримка росту й деформація кісток, є приводом для обстеження дитини на фосфатурію.
    Всмоктування фосфору в тонкій кишці значно посилюється під впливом вітаміну D, тому аналіз на фосфор у сечі використовують у педіатрії для контролю за ефективністю лікування рахіту. Значне наростання фосфатурії свідчить про надлишок вітаміну D і дозволяє скорегувати дозу.
    Екскреція фосфору із сечею дуже варіабельна. Здебільшого коливання сечової екскреції фосфору пов'язані зі зміною його споживання з їжею. При стандартній дієті значущі відхилення рівня виділення фосфору із сечею можуть бути наслідком патологічних процесів у кістковій системі та нирках.
    Підвищену концентрацію фосфору в сечі відносять до причин утворення ниркових каменів у частини пацієнтів з нефролітіазом. Серед кальцієвих каменів нирок (які за статистикою переважають) кальцій-фосфатні камені становлять меншу частину (до 15 %), переважна ж більшість – це кальцій-оксалатні камені (майже 80 %). Ризик утворення кальцій-фосфатних каменів збільшується при лужній реакції сечі.
    Метаболізм фосфору залежить від впливу деяких інших мікроелементів (насамперед кальцію (тест № 37) і магнію (тест № 40), а також гормонів (гормона росту(тест №99), трийодтироніну (профіль 75 ПР) та інших), тому оцінка порушень рівня фосфору потребує комплексного підходу й повинна містити кілька лабораторних досліджень.


    З якою метою використовують дослідження «Фосфор, разова порція сечі»

    Дослідження рівня фосфору в сечі використовують у комплексі обстежень при різних захворюваннях, серед яких: патологія кісткової тканини, хвороби нирок, порушення функції навколощитоподібних залоз.
    Аналіз на фосфор у сечі виконують при диференціальній діагностиці гіпофосфатемії. При цьому підвищена екскреція фосфору вказує на ниркові причини захворювання й виключає аліментарну недостатність цього мікроелементу й перерозподіл фосфору в тканинах.
    Дослідження добової екскреції фосфору із сечею є найефективнішим для оцінки рівня його виділення нирками. Але оскільки збір добової сечі може бути незручним для пацієнтів, особливо дітей, для скринінгової оцінки допускається дослідження разової порції (з розрахунком відношення концентрації фосфору/креатиніну в пробі для стандартизації показника).


     

    Лiтература

    1. Детская нефрология. Практическое руководство / под ред. Э. Лойманна, А. Н. Цыгина, А. А. Саркисяна. Москва. Литтерра, 2010. 400 с.
    2. Мазо А. М. Фракционная экскреция натрия и литогенные субстанции в моче у детей с уролитиазом. Нефрология и диализ. 2010. Т.12, № 4. С. 299-303.
    3. Юрьева Э. А., Длин В. В., Кудин М. В. и др. Обменные нефропатии у детей: причины развития, клинико-лабораторные проявления. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016. № 2. С. 28–34.
    4. Sakhaee K., Maalouf N. M., Sinnott B. Kidney Stones 2012: Pathogenesis, Diagnosis, and Menagement. J Clin Endocrinol Metab. 2012. Vol. 97. Р. 1847–1860.
    5. Tasian E., Copelovitch L. Evaluation and Medical Management of Kidney Stones in Chidren. J Urol. 2014. Vol. 192, No 5. Р. 1329–1336.
    6. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. / ed. Burtis C. A., Ashwood E. R., Bruns D. E. Elsevier, New Delhi, 2006. Р. 2412.
    7. Матеріали фірми-виробника реагентів.
    Підготовка

    Правила підготовки до дослідження «Фосфор, разова порція сечі»

    Дотримуватися стандартної дієти й рівня споживання рідини. Уникати надмірних фізичних навантажень. Виключити застосування діуретиків. Бажано перед виконанням дослідження припинити вживання лікарських препаратів (за погодженням з лікарем).
    Для дослідження рекомендовано виконати взяття середньої порції сечі при другому ранковому сечовипусканні. Зберігати і транспортувати зразок сечі слід за температури +2 ... +8 °С.

     

    Лiтература

    1. Детская нефрология. Практическое руководство / под ред. Э. Лойманна, А. Н. Цыгина, А. А. Саркисяна. Москва. Литтерра, 2010. 400 с.
    2. Мазо А. М. Фракционная экскреция натрия и литогенные субстанции в моче у детей с уролитиазом. Нефрология и диализ. 2010. Т.12, № 4. С. 299-303.
    3. Юрьева Э. А., Длин В. В., Кудин М. В. и др. Обменные нефропатии у детей: причины развития, клинико-лабораторные проявления. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016. № 2. С. 28–34.
    4. Sakhaee K., Maalouf N. M., Sinnott B. Kidney Stones 2012: Pathogenesis, Diagnosis, and Menagement. J Clin Endocrinol Metab. 2012. Vol. 97. Р. 1847–1860.
    5. Tasian E., Copelovitch L. Evaluation and Medical Management of Kidney Stones in Chidren. J Urol. 2014. Vol. 192, No 5. Р. 1329–1336.
    6. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. / ed. Burtis C. A., Ashwood E. R., Bruns D. E. Elsevier, New Delhi, 2006. Р. 2412.
    7. Матеріали фірми-виробника реагентів.
    Показання

    В яких випадках проводять аналіз «Фосфор, разова порція сечі»:

    • Діагностика причин гіпо- або гіперфосфатемії.
    • Обстеження пацієнтів з нефролітіазом.
    • Рання діагностики захворювань нирок.
    • Оцінки кислотно-лужної рівноваги.
    • Виявлення остеопорозу.
    • Гемодіаліз.
    • Прийом вітаміну D.

     

    Лiтература

    1. Детская нефрология. Практическое руководство / под ред. Э. Лойманна, А. Н. Цыгина, А. А. Саркисяна. Москва. Литтерра, 2010. 400 с.
    2. Мазо А. М. Фракционная экскреция натрия и литогенные субстанции в моче у детей с уролитиазом. Нефрология и диализ. 2010. Т.12, № 4. С. 299-303.
    3. Юрьева Э. А., Длин В. В., Кудин М. В. и др. Обменные нефропатии у детей: причины развития, клинико-лабораторные проявления. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016. № 2. С. 28–34.
    4. Sakhaee K., Maalouf N. M., Sinnott B. Kidney Stones 2012: Pathogenesis, Diagnosis, and Menagement. J Clin Endocrinol Metab. 2012. Vol. 97. Р. 1847–1860.
    5. Tasian E., Copelovitch L. Evaluation and Medical Management of Kidney Stones in Chidren. J Urol. 2014. Vol. 192, No 5. Р. 1329–1336.
    6. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. / ed. Burtis C. A., Ashwood E. R., Bruns D. E. Elsevier, New Delhi, 2006. Р. 2412.
    7. Матеріали фірми-виробника реагентів.
    Інтерпретація результатів

    Інтерпретація результатів дослідження містить інформацію для лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики і самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати цього обстеження, так і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень і так далі.

    Одиниці виміру
    Фосфор сечі, концентрація: ммоль/л
    Креатинін сечі, концентрація: ммоль/л
    Фосфор/креатинін відношення: ммоль/ммоль креатиніну

    Альтернативні одиниці:
    Фосфор сечі, концентрація: мг/дл (перерахунок одиниць: мг/дл * 0,323 => ммоль/л)
    Креатинін сечі, концентрація: мг/дл (перерахунок одиниць: мг/дл * 0,0884 => ммоль/л)

    Коефіцієнт перерахунку:
    Фосфор/креатинін відношення: ммоль/г креатиніну (перерахунок одиниць: ммоль/г креатиніну * 0,113 => ммоль/ммоль креатиніну)

    Референсні значения:
    Концентрація фосфору, разова порція сечі: референсні значення не надаються. Значення концентрації фосфору в досліджуваній пробі сечі використовується для розрахунку стандартизованого відношення фосфор/креатинін.
    Концентрація креатиніну, разова порція сечі: референсні значення не надаються. Значення концентрації креатиніну в досліджуваній пробі сечі використовується для розрахунку відношення фосфор/креатинін.

    Вік

    Фосфор/креатинін відношення, ммоль/ммоль креатиніну

    <6 міс.

    1,4–20,0

    6-12 міс.

    1,4–18

    1-2 роки

    1,2–14,0

    2-3 роки

    1,2–12,0

    3-5 років

    1,2–8,0

    5-7 років

    1,2–5,0

    7-10 років

    1,2–3,6

    10-14 років

    0,8–3,2

    14-17 років

    0,8–2,7

    Діти старші 17 років і дорослі до 40 років:

    Чоловіки

    Жінки

     

     

    0,1–6,5

    0,4–3,4

    Дорослі старші 40 років:

    Чоловіки

    Жінки

     

    0,2–3,1

    0,4–3,9


    Примітка: якщо рівень фосфору в пробі виявляється нижчим за межу чутливості методу, розрахунок фосфор/креатинін відношення неможливий (результат видається як «НЕРОЗРАХУНОК»).


    Трактування результатів дослідження «Фосфор, разова порція сечі»

    Підвищення значень:

    1. Гіперпаратиреоз.
    2. Вітамін D-резистентний рахіт.
    3. Іммобілізація після параплегії або перелому.
    4. Інтоксикація вітаміном D.
    5. Пошкодження ниркових канальців (наприклад, синдром Фанконі).
    6. Сімейна гіпофосфатемія.
    7. Ненирковий ацидоз (підвищена екскреція фосфатів як буфера сечі).
    8. Прийом лікарських препаратів: ацетазоламід, L-аланін, аспарагіназа, аспірин, бікарбонати, солі вісмуту, кальцитонін, кортикостероїди, дигідротахістерол, гідрохлортіазид, метолазон, фосфати, паратгормон, триптофан, валін, вітамін D.
    Зниження значень:
    1. Гіпопаратиреоз.
    2. Псевдогіпопаратироїдизм.
    3. Паратироідектомія.
    4. Прийом лікарських препаратів: аланін, алюмінієвмісні антацидні препарати, манітол (хімічна інтерференція під час дослідження).

    Увага! Результат тесту не слід використовувати в якості єдиної підстави для постановки діагнозу. Інтерпретацію проводить лікар в контексті клінічної ситуації, в комплексі з анамнезом і результатами інших методів обстеження.

    Примітка.
    • Приймання деяких лікарських препаратів (діуретиків, антацидів) може вплинути на рівень екскреції фосфору з сечею.
    • Їжа з високим вмістом вуглеводів спричиняє перерозподіл фосфору всередину клітин, що супроводжується зниженням його екскреції із сечею.

     

    Лiтература

    1. Детская нефрология. Практическое руководство / под ред. Э. Лойманна, А. Н. Цыгина, А. А. Саркисяна. Москва. Литтерра, 2010. 400 с.
    2. Мазо А. М. Фракционная экскреция натрия и литогенные субстанции в моче у детей с уролитиазом. Нефрология и диализ. 2010. Т.12, № 4. С. 299-303.
    3. Юрьева Э. А., Длин В. В., Кудин М. В. и др. Обменные нефропатии у детей: причины развития, клинико-лабораторные проявления. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016. № 2. С. 28–34.
    4. Sakhaee K., Maalouf N. M., Sinnott B. Kidney Stones 2012: Pathogenesis, Diagnosis, and Menagement. J Clin Endocrinol Metab. 2012. Vol. 97. Р. 1847–1860.
    5. Tasian E., Copelovitch L. Evaluation and Medical Management of Kidney Stones in Chidren. J Urol. 2014. Vol. 192, No 5. Р. 1329–1336.
    6. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. / ed. Burtis C. A., Ashwood E. R., Bruns D. E. Elsevier, New Delhi, 2006. Р. 2412.
    7. Матеріали фірми-виробника реагентів.
    Артикул: 115110
    Цiна: 150 грн.
    Разом: 150 грн.
    Здати аналіз «Фосфор, разова порція сечі (з креатиніном і розрахунком нормалізованого за креатиніном показника) (Phosphorus, random urine, with creatinine and phosphorus / creatinine ratio calculation)» ви можете у Дніпрі та інших містах України. Зверніть увагу, що ціна аналізу, вартість процедури взяття біоматеріалу, методи та терміни виконання досліджень в регіональних медичних офісах можуть відрізнятись.
    Вгору