Дизбактеріоз кишківника

Дисбактеріоз кишечника не є самостійним захворюванням, цей стан викликає порушення динамічної рівноваги між мікрофлорою шлунково-кишкового тракту і впливами ряду чинників довкілля. Змінюється як якісний, так і кількісний склад мікрофлори. Такі зміни негативно діють на функцію кишечника, що може проявитися болем в животі, здуттям, бурчанням, розладом випорожнення, іншими симптомами.

До розвитку цього захворювання можуть привести різні причини, серед яких :

• безконтрольне застосування антибіотиків;
• захворювання органів травлення, такі як панкреатит, захворювання кишківника, жовчнокам’яна хвороба, гастрит, виразкова хвороба;
• кишкові інфекції, серед яких дизентерія, сальмонельоз;
• операції, виконані на кишківнику, шлунку;
• порушення харчування (споживання гострого, жирного, борошняного, недолік кисломолочних продуктів, рослинної їжі);
• зниження імунітету.

Діагностику, а далі і лікування захворювання проводить гастроентеролог. Щоб підтвердити діагноз, потрібний аналіз калу на дисбактеріоз. Окрім цього, лікар може призначити додаткові дослідження:

• гастроскопію;
• іррогоскопію;
• колоноскопію;
• ректороманоскопію.

За три-чотири дні перед тим, як здати аналіз на дисбактеріоз, необхідно відмінити прийом послаблюючих ліків, вазелінової і касторової олії, припинити введення свічок. Непридатний для дослідження - кал, зібраний після клізми і прийому барії.

Для дослідження необхідно здати свіжовиділений кал. У лабораторію матеріал доставляється впродовж трьох годин з моменту його збору. Бажано, щоб в цей час він зберігався в холодному місці.

Розшифровка результатів аналізу, який представлений у вигляді довгого списку з цифрами, дозволить лікареві оцінити стан справ з мікрофлорою і зрозуміти, чи потребує пацієнт лікування.

Якщо ж ви отримали результат і хочете задовольнити свою цікавість до звернення до лікаря, то варто знати, що нормальна флора кишечника має бути :

Біфідобактерії у кількості 108 - 1010 ЯКЕ/г;

Лактобактерії у кількості 106 - 108 ЯКЕ/г;

Бактероїди у кількості 107 - 1011 ЯКЕ/р.

Проте пам'ятаєте, що правильно оцінити ваш стан може тільки фахівець.

Вартість дослідження, що проводиться, в кожній лабораторії різна. Лабораторія ІНВІТРО пропонує вам свої послуги за лояльних цін. У нас ви зможете здати аналіз для виявлення дисбактеріозу, а також зробити багато інших досліджень.

Лiтература

1. Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
2. Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.

• Кал повинен бути свіжозібраним.
• Кал збирається в одноразовий контейнер із закручуваною кришкою і ложечкою (його отримують в будь-якому медичному офісі ІНВІТРО під заставу) у кількості не більше 1/3 об'єму контейнера.
• Матеріал доставляється в лабораторію протягом 3 годин із моменту збору аналізу.
• На контейнері необхідно вказати ваше прізвище, ініціали, дату народження, дату і час збору матеріалу, запис має бути зроблений розбірливим почерком.
• У бланку направлення обов'язково повинен бути вказаний діагноз і дата початку захворювання, дані про прийом антибіотиків. При взятті матеріалу необхідно дотримуватися правил стерильності. При стандартному виконанні аналізу чутливість до антибіотиків не проводиться.
• Матеріал після закінчення дослідження в лабораторії не зберігається.

Лiтература

1. Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
2. Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.

Згідно з галузевим стандартом ОСТ 91500.11.0004-2003, затвердженим МОЗ Росії, рекомендовано обстежити на дисбактеріоз осіб, перерахованих нижче, які відносяться до груп ризику щодо розвитку дисбіозу кишечника:

• новонароджені, у яких порушенню нормофлори кишечника сприяють такі чинники: бактеріальний вагіноз і мастит у матері, низька оцінка за шкалою Апгар та наявність реанімаційних заходів у новонародженого, пізнє прикладання до грудей, тривале перебування в пологовому будинку і можливість заселення кишечника агресивними штамами мікроорганізмів навколишнього середовища, фізіологічна незрілість моторної функції кишечника, наявність малих гнійних інфекцій, непереносимість грудного молока, синдром мальабсорбції, первинний імунодефіцит;
• діти грудного та раннього віку у випадках несприятливого перебігу періоду новонародженості (в анамнезі), раннього штучного вигодовування, диспептичних порушень, частих гострих респіраторно-вірусних інфекцій, рахіту, анемії, гіпотрофії, змін в психоневрологічному статусі дитини, алергічного дерматиту;
• діти дошкільного та шкільного віку, що знаходяться в замкнутих колективах, хворіють на часті гострі респіраторно-вірусні інфекції, з алергічними реакціями;
• в юнацькому віці мають значення часті гострі респіраторно-вірусні інфекції, алергічні реакції, наркоманія;
• у дорослих незалежно від віку мають значення: професійна шкідливість; стреси; незбалансоване харчування; кишкові інфекції; лікування антибактеріальними препаратами; тривала гормонотерапія, лікування нестероїдними протизапальними препаратами; проведення хіміо-і променевої терапії у онкологічних хворих; імунодефіцитні стани.
• у людей літнього віку, окрім зазначених вище, мають значення: вікові зміни властивостей мікрофлори (зменшення канцеролітичних властивостей кишкової палички, збільшення числа штамів, що синтезують холестерин, збільшення кількості гемолітичної флори).

Лiтература

1. Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
2. Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.

Інтерпретація результатів дослідження містить інформацію для лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики і самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати цього обстеження, так і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень і так далі.

Одиниці виміру в лабораторії ІНВІТРО: КУО/г.

Дається кількісна оцінка всіх виділених представників. Результат видається в абсолютних числах 10³, 10⁴, 10⁶ и т.д. Оцінити нормальне, знижене або підвищений вміст мікробів можна при порівнянні із зазначеними в бланку відповіді референсними значеннями.

Проводиться лікарем із урахуванням певних чинників, клінічних проявів і анамнезу захворювання. Згідно з галузевим стандартом ОСТ 91500.11.0004-2003 з мікробіологічної точки зору прийнято виділяти 3 ступені дісбіотичного процесу в товстій кишці:

• I ступінь - незначне зниження кількості біфідобактерій і / або лактобактерій на 1 - 2 порядки, зниження або підвищення вмісту кишкових паличок з появою невеликих титрів змінених форм (з гемолітичними властивостями або лактозонегативні штами);
• II ступінь - наявність одного виду умовно-патогенних мікроорганізмів у концентрації не вище 105 кое / грам або асоціації умовно-патогенних бактерій в невеликих титрах: E. coli lac (-), E.coli hem (+), Proteus sp., Clostridium sp., Klebsiella sp., Pseudomonas sp., Enterococcus sp., Acinetobacter sp;
• III ступінь - високий титр умовно-патогенних мікроорганізмів як одного виду, так і в асоціаціях.

Лiтература

1. Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
2. Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.