Цитомегаловірус, визначення ДНК в зішкрібі епітеліальних клітин шкіри

Метод якісного визначення ДНК цитомегаловірусу (зіскрібок).

Аналітичні показники. Виявлення ДНК цитомегаловірусу в епітеліальних клітинах методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Визначається фрагмент - гомологічні ділянки 4 екзона гена MIE Cytomegalovirus білка оболонки цитомегаловірусу. Специфічність визначення - 100%. Чутливість визначення - не менше 80 вірусних частинок в 5 мкл проби, що пройшла обробку (виділення ДНК). 

Особливості інфекції. Цитомегаловірус - широко поширений вірус родини герпесвірусів. Після закінчення гострого періоду інфекція цитомегаловірусом зазвичай переходить в латентну форму, з якої може реактивувати. Цитомегаловірус відносять до так званих опортуністичних інфекцій: виражені клінічні прояви CMV-інфекції відзначаються найчастіше у пацієнтів з вродженими або набутими імунодефіцитами (у тому числі внаслідок ВІЛ-інфекції, застосування імунодепресантів при трансплантації органів, та ін), а також на тлі фізіологічних імунодефіцитних станів (діти перших 3 - 5 років життя, вагітні).

Первинна інфекція або (меншою мірою) реактивації інфекції в період вагітності пов'язані з ризиком внутрішньоутробної інфекції, небезпечною для розвитку плода. Прояви інфекції залежать від особливостей імунітету матері, вірулентності і локалізації вірусу. З метою виявлення можливої інфікованості організму цитомегаловірусом, оцінки ризику виникнення гострої інфекції, розпізнавання первинної інфекції доцільно використання тестів: аnti-CMV-IgG і аnti-CMV-IgM в сироватці крові, виявлення вірусної ДНК методом ПЛР. 

Важливо! CMV-інфекція входить до групи TORCH-інфекцій (назва утворена початковими буквами в латинських найменуваннях - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), що вважаються потенційно небезпечними для розвитку дитини. В ідеальному випадку проконсультуватися з лікарем і пройти лабораторне обстеження на TORCH-інфекції жінці потрібно за 2 - 3 місяці до запланованої вагітності, оскільки в цьому випадку буде можливість вжити відповідних лікувальних або профілактичних заходів, а також за необхідності в майбутньому порівняти отримані результати досліджень до вагітності з результатами обстежень під час вагітності.

• Підготовка до вагітності.
• Ознаки внутрішньоутробної інфекції, фето-плацентарна недостатність.
• Стан імуносупресії при ВІЛ-інфекції, неопластичних захворюваннях, прийомі цитостатичних препаратів і т.д.
• Клінічна картина інфекційного мононуклеозу за відсутності інфекції, викликаної вірусом Епштейна-Барра.
• Гепато-спленомегалія неясною природи.
• Лихоманка неясної етіології.
• Підвищення рівня печінкових трансаміназ, гамма-ГТ, ЛФ в відсутність маркерів вірусних гепатитів.
• Атиповий перебіг пневмонії у дітей.
• Невиношування вагітності (завмерла вагітність, звичні викидні).

Інтерпретація результатів дослідження містить інформацію для лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики і самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати цього обстеження, так і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень і так далі.